{"id":4959,"date":"2025-11-01T15:17:45","date_gmt":"2025-11-01T12:17:45","guid":{"rendered":"https:\/\/dmdwarrior.com\/?p=4959"},"modified":"2025-11-03T14:12:47","modified_gmt":"2025-11-03T11:12:47","slug":"north-star-ambulatory-assessment-nsaa-in-duchenne-dmd","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/dmdwarrior.com\/fr\/north-star-ambulatory-assessment-nsaa-in-duchenne-dmd\/","title":{"rendered":"\u00c9valuation ambulatoire North Star (NSAA) dans la dystrophie musculaire de Duchenne (DMD)"},"content":{"rendered":"<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>L\u2019\u00e9valuation ambulatoire North Star (NSAA) est un outil standardis\u00e9 administr\u00e9 par un clinicien, con\u00e7u pour \u00e9valuer les performances motrices chez les gar\u00e7ons ambulatoires atteints de dystrophie musculaire de Duchenne (DMD).<\/strong> D\u00e9velopp\u00e9 par le North Star Clinical Network for Neuromuscular Diseases, il offre un moyen fiable de suivre la progression de la maladie et d&#039;\u00e9valuer les r\u00e9sultats du traitement, tant dans la pratique clinique que dans le cadre de la recherche.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La dystrophie musculaire de Duchenne est une maladie neuromusculaire progressive caus\u00e9e par des mutations du g\u00e8ne DMD, entra\u00eenant l&#039;absence de dystrophine, une prot\u00e9ine essentielle \u00e0 la stabilit\u00e9 musculaire. Avec le temps, cela provoque une faiblesse musculaire, une perte de la capacit\u00e9 de marcher et un d\u00e9clin fonctionnel. <strong>L\u2019\u00e9valuation ambulatoire North Star (NSAA) aide \u00e0 quantifier cette progression gr\u00e2ce \u00e0 un ensemble de t\u00e2ches motrices mesurables.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-rank-math-toc-block\" id=\"rank-math-toc\"><h2>Table des mati\u00e8res<\/h2><nav><ul><li><a href=\"#purpose-and-importance-of-the-nsaa-in-dmd\">Objectif et importance de la NSAA dans la DMD<\/a><\/li><li><a href=\"#structure-and-scoring-of-the-nsaa\">Structure et notation du NSAA<\/a><\/li><li><a href=\"#nsaa-assessed-skills\">Comp\u00e9tences \u00e9valu\u00e9es par la NSAA<\/a><\/li><li><a href=\"#interpreting-nsaa-scores\">Interpr\u00e9tation des scores NSAA<\/a><\/li><li><a href=\"#use-of-the-nsaa-in-clinical-trials\">Utilisation des AINS dans les essais cliniques<\/a><\/li><li><a href=\"#limitations-of-the-nsaa\">Limites de la NSAA<\/a><\/li><li><a href=\"#most-common-question-about-north-star-ambulatory-assessment-nsaa\">\u00c9valuation ambulatoire North Star (NSAA)\u00a0: Questions et r\u00e9ponses<\/a><ul><li><a href=\"#faq-question-1761824999344\">Qu\u2019est-ce que l\u2019\u00e9valuation ambulatoire North Star (NSAA)\u00a0?<\/a><\/li><li><a href=\"#faq-question-1761825035673\">Pourquoi utilise-t-on les AINS dans la dystrophie musculaire de Duchenne\u00a0?<\/a><\/li><li><a href=\"#faq-question-1761825143662\">Qui peut r\u00e9aliser le test NSAA\u00a0?<\/a><\/li><li><a href=\"#faq-question-1761825159756\">Comment le NSAA est-il not\u00e9\u00a0?<\/a><\/li><li><a href=\"#faq-question-1761825213163\">Combien de temps faut-il pour terminer le NSAA\u00a0?<\/a><\/li><li><a href=\"#faq-question-1761825239921\">Que mesure pr\u00e9cis\u00e9ment la NSAA\u00a0?<\/a><\/li><li><a href=\"#faq-question-1761825277811\">\u00c0 quel \u00e2ge le NSAA peut-il \u00eatre utilis\u00e9\u00a0?<\/a><\/li><li><a href=\"#faq-question-1761825294335\">\u00c0 quelle fr\u00e9quence l&#039;examen NSAA doit-il \u00eatre r\u00e9alis\u00e9\u00a0?<\/a><\/li><li><a href=\"#faq-question-1761825309981\">Comment les AINS sont-ils utilis\u00e9s dans les essais cliniques sur la dystrophie musculaire de Duchenne\u00a0?<\/a><\/li><li><a href=\"#faq-question-1761825328456\">Quelles sont les limites de la NSAA\u00a0?<\/a><\/li><li><a href=\"#faq-question-1761825354752\">Que se passe-t-il lorsqu&#039;un gar\u00e7on atteint de DMD devient non ambulatoire\u00a0?<\/a><\/li><li><a href=\"#faq-question-1761825371612\">L&#039;\u00e9chelle NSAA peut-elle pr\u00e9dire la perte de la capacit\u00e9 de marche dans la DMD\u00a0?<\/a><\/li><li><a href=\"#faq-question-1761825393528\">L&#039;\u00e9chelle NSAA est-elle fiable et valid\u00e9e\u00a0?<\/a><\/li><li><a href=\"#faq-question-1761825415116\">Comment les familles peuvent-elles pr\u00e9parer leur enfant au test NSAA\u00a0?<\/a><\/li><li><a href=\"#faq-question-1761825442589\">O\u00f9 peut-on trouver le formulaire ou la feuille de pointage de la NSAA\u00a0?<\/a><\/li><\/ul><\/li><li><a href=\"#conclusion\">Conclusion<\/a><ul><li><a href=\"#key-takeaways\">Points cl\u00e9s \u00e0 retenir<\/a><\/li><\/ul><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"purpose-and-importance-of-the-nsaa-in-dmd\"><strong>Objectif et importance de la NSAA dans la DMD<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L&#039;\u00e9valuation ambulatoire North Star joue plusieurs r\u00f4les importants dans la prise en charge de la dystrophie musculaire de Duchenne\u00a0:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Suivi de l&#039;\u00e9volution de la maladie\u00a0:<\/strong> Elle fournit aux cliniciens une mesure objective des changements de capacit\u00e9 fonctionnelle au fil du temps.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>\u00c9valuation de l&#039;efficacit\u00e9 du traitement\u00a0:<\/strong> Il est largement utilis\u00e9 dans les essais cliniques pour \u00e9valuer les effets de th\u00e9rapies telles que les corticost\u00e9ro\u00efdes, les m\u00e9dicaments \u00e0 saut d&#039;exons ou la th\u00e9rapie g\u00e9nique.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Soutien aux d\u00e9cisions cliniques\u00a0:<\/strong> Les tests r\u00e9guliers de l&#039;\u00e9chelle NSAA aident \u00e0 orienter les d\u00e9cisions concernant les interventions, la physioth\u00e9rapie et les \u00e9quipements adapt\u00e9s.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Comme le NSAA se concentre sur la fonction ambulatoire (marche), il est g\u00e9n\u00e9ralement utilis\u00e9 chez les gar\u00e7ons \u00e2g\u00e9s de 4 \u00e0 18 ans, avant qu&#039;ils ne perdent la capacit\u00e9 de marcher de mani\u00e8re autonome.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"structure-and-scoring-of-the-nsaa\"><strong>Structure et notation du NSAA<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L\u2019\u00e9valuation ambulatoire North Star comprend 17 t\u00e2ches fonctionnelles qui \u00e9valuent des capacit\u00e9s telles que se tenir debout, marcher, courir et grimper. Chaque t\u00e2che est not\u00e9e sur une \u00e9chelle de 3 points\u00a0:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>2 = Ex\u00e9cute la t\u00e2che normalement<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>1 = Ex\u00e9cute la t\u00e2che avec modification ou assistance<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>0 = Impossible d&#039;effectuer la t\u00e2che<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le score total maximal est de 34, repr\u00e9sentant une fonction motrice compl\u00e8te, tandis que les scores inf\u00e9rieurs indiquent une d\u00e9ficience fonctionnelle plus importante.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"nsaa-assessed-skills\">Comp\u00e9tences \u00e9valu\u00e9es par la NSAA<\/h2>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Debout<\/strong>Restez debout pieds nus aussi longtemps et immobile que possible sans support ext\u00e9rieur.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Marche<\/strong>Avancez pendant au moins 10 pas en d\u00e9roulant r\u00e9guli\u00e8rement le pied du talon aux orteils.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Se lever de la chaise<\/strong>Commencez assis, les bras crois\u00e9s sur la poitrine, puis levez-vous de la chaise sans d\u00e9croiser les bras.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Mont\u00e9e d&#039;escalier (jambe droite)<\/strong>Montez sur une marche d&#039;au moins 15 cm de haut avec le pied droit (ou dominant).<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Mont\u00e9e d&#039;escalier (jambe gauche)<\/strong>Montez sur une marche d&#039;au moins 15 cm de haut avec le pied gauche (ou non dominant), en rejoignant l&#039;autre.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>S&#039;assoit<\/strong>Allongez-vous \u00e0 plat ventre sur le sol, les bras le long du corps, et passez en position assise sans vous tourner vers le sol ni utiliser vos deux mains pour vous relever. L&#039;utilisation d&#039;une seule main est autoris\u00e9e pour obtenir le score maximal.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Saut<\/strong>Tenez-vous debout, les deux pieds joints, et sautez aussi haut que possible en effectuant un minimum de mouvement vers l&#039;avant.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Courir<\/strong>Courez aussi vite que possible sur une distance d&#039;environ 10 m\u00e8tres. Pour obtenir le meilleur score, les deux pieds doivent d\u00e9coller du sol pendant la course.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>En appui sur la jambe droite<\/strong>Tenez-vous sur la jambe droite, les bras le long du corps, aussi longtemps que possible.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Tenez-vous sur la jambe gauche.<\/strong>Tenez-vous sur la jambe gauche, les bras le long du corps, aussi longtemps que possible.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Descendre la marche en bo\u00eete (jambe droite)<\/strong>: Face \u00e0 l&#039;avant, descendez de la bo\u00eete avec le pied droit (ou dominant).<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Descendre la marche en bo\u00eete (jambe gauche)<\/strong>: Face \u00e0 l&#039;avant, descendez de la bo\u00eete avec le pied gauche (ou non dominant), en rejoignant l&#039;autre.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Tenez-vous sur des talons<\/strong>Appuyez-vous sur vos talons pendant trois secondes, pieds nus. Pour obtenir le score maximal, les deux pieds doivent \u00eatre lev\u00e9s simultan\u00e9ment en effectuant une dorsiflexion marqu\u00e9e (en rapprochant le pied du tibia).<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Se relever du sol<\/strong>Allongez-vous sur le dos et levez-vous aussi rapidement que possible sans vous mettre \u00e0 genoux ou en position couch\u00e9e sur le ventre (man\u0153uvre de Gower).<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Lever la t\u00eate<\/strong>Allongez-vous \u00e0 plat ventre sur le sol, les bras crois\u00e9s sur la poitrine et les mains pos\u00e9es sous les \u00e9paules. Ensuite, levez la t\u00eate en touchant votre poitrine avec votre menton, tout en gardant les bras crois\u00e9s.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Sauter sur la jambe droite<\/strong>Tenez-vous sur la jambe droite et sautez sur une jambe sans atterrir sur les deux pieds.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Sauter sur la jambe gauche<\/strong>Tenez-vous sur la jambe gauche et sautez sur une jambe sans atterrir sur les deux pieds.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le test est rapide \u00e0 administrer (g\u00e9n\u00e9ralement 10 \u00e0 15 minutes) et n\u00e9cessite un minimum de mat\u00e9riel, ce qui le rend pratique pour les visites de routine en clinique.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"interpreting-nsaa-scores\"><strong>Interpr\u00e9tation des scores NSAA<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les scores de l&#039;\u00e9valuation ambulatoire North Star (NSAA) ont tendance \u00e0 suivre une trajectoire pr\u00e9visible dans la dystrophie musculaire de Duchenne\u00a0:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Petite enfance (4 \u00e0 7 ans) :<\/strong> Les scores augmentent g\u00e9n\u00e9ralement \u00e0 mesure que les capacit\u00e9s motrices se d\u00e9veloppent.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Enfance moyenne (7 \u00e0 10 ans) :<\/strong> Les scores se stabilisent, refl\u00e9tant un \u00e9quilibre entre l&#039;apprentissage moteur et la faiblesse musculaire.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Fin de l&#039;enfance (\u00e0 partir de 10 ans) :<\/strong> Les scores diminuent \u00e0 mesure que la d\u00e9g\u00e9n\u00e9rescence musculaire progressive entra\u00eene la perte de capacit\u00e9s sp\u00e9cifiques.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le suivi de l&#039;\u00e9volution des scores NSAA au fil du temps aide les cliniciens \u00e0 d\u00e9tecter les diff\u00e9rences cliniquement significatives (DCS) \u2014 g\u00e9n\u00e9ralement, une variation \u2265 2 points est consid\u00e9r\u00e9e comme significative dans les essais cliniques. Voir la vid\u00e9o\u00a0: <a href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=dgzDd5_fsDY\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">\u00c9valuation de la fonction motrice dans la dystrophie musculaire de Duchenne<\/a><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"use-of-the-nsaa-in-clinical-trials\"><strong>Utilisation des AINS dans les essais cliniques<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L&#039;\u00e9chelle NSAA est un crit\u00e8re d&#039;\u00e9valuation principal ou secondaire dans de nombreux essais cliniques sur la dystrophie musculaire de Duchenne. Elle fournit une mesure objective et reproductible de la fonction motrice qui est fortement corr\u00e9l\u00e9e \u00e0 d&#039;autres r\u00e9sultats, tels que la distance parcourue en 6 minutes (6MWD) et les tests fonctionnels chronom\u00e9tr\u00e9s (par exemple, le temps n\u00e9cessaire pour se lever ou le temps n\u00e9cessaire pour monter des escaliers).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Parce qu&#039;elle \u00e9value les t\u00e2ches fonctionnelles pertinentes au quotidien, elle refl\u00e8te des am\u00e9liorations significatives pour les patients et leurs familles, ce qui la rend tr\u00e8s pr\u00e9cieuse pour l&#039;\u00e9valuation r\u00e9glementaire des nouvelles th\u00e9rapies. Lire la suite\u00a0: <a href=\"https:\/\/dmdwarrior.com\/fr\/how-to-participate-in-clinical-trials-for-duchenne\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Comment mon enfant participe-t-il aux essais cliniques sur la maladie de Duchenne\u00a0?<\/a><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"limitations-of-the-nsaa\"><strong>Limites de la NSAA<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Bien que l\u2019\u00e9valuation ambulatoire North Star (NSAA) soit un outil d\u2019\u00e9valuation puissant, elle pr\u00e9sente certaines limites\u00a0:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Cela ne s&#039;applique qu&#039;aux patients ambulatoires \u2014 les gar\u00e7ons non ambulatoires n\u00e9cessitent d&#039;autres \u00e9chelles telles que le test de performance des membres sup\u00e9rieurs (PUL).<\/li>\n\n\n\n<li>Le syst\u00e8me de notation, bien qu&#039;objectif, peut pr\u00e9senter une variabilit\u00e9 entre les \u00e9valuateurs, soulignant ainsi la n\u00e9cessit\u00e9 de faire appel \u00e0 des physioth\u00e9rapeutes qualifi\u00e9s.<\/li>\n\n\n\n<li>Les facteurs environnementaux et la motivation peuvent influencer les performances lors des jours de test.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Malgr\u00e9 cela, l&#039;\u00e9chelle NSAA reste la r\u00e9f\u00e9rence en mati\u00e8re d&#039;\u00e9valuation de la fonction ambulatoire dans la dystrophie musculaire de Duchenne.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"most-common-question-about-north-star-ambulatory-assessment-nsaa\"><strong>\u00c9valuation ambulatoire North Star (NSAA)\u00a0: Questions et r\u00e9ponses<\/strong><\/h2>\n\n\n<div id=\"rank-math-faq\" class=\"rank-math-block\">\n<div class=\"rank-math-list\">\n<div id=\"faq-question-1761824999344\" class=\"rank-math-list-item\">\n<h3 class=\"rank-math-question\">Qu\u2019est-ce que l\u2019\u00e9valuation ambulatoire North Star (NSAA)\u00a0?<\/h3>\n<div class=\"rank-math-answer\">\n<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1080\" height=\"1080\" src=\"https:\/\/dmdwarrior.com\/wp-content\/uploads\/2025\/11\/North-Star-Ambulatory-Assessment-NSAA.jpg\" class=\"alignright\" alt=\"Qu\u2019est-ce que l\u2019\u00e9valuation ambulatoire North Star (NSAA)\u00a0?\" title=\"\">\n<p>L\u2019\u00e9valuation ambulatoire North Star (NSAA) est une \u00e9chelle fonctionnelle de 17 items con\u00e7ue pour mesurer les capacit\u00e9s motrices chez les gar\u00e7ons ambulatoires (marchant) atteints de dystrophie musculaire de Duchenne (DMD).<\/p>\n<p>Elle \u00e9value des activit\u00e9s telles que se tenir debout, marcher, courir, monter des escaliers et sauter, qui sont essentielles \u00e0 la mobilit\u00e9 quotidienne.<\/p>\n\n<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"faq-question-1761825035673\" class=\"rank-math-list-item\">\n<h3 class=\"rank-math-question\">Pourquoi utilise-t-on les AINS dans la dystrophie musculaire de Duchenne\u00a0?<\/h3>\n<div class=\"rank-math-answer\">\n\n<p>L&#039;\u00e9chelle NSAA est utilis\u00e9e car elle fournit une mesure quantitative des capacit\u00e9s fonctionnelles et de la progression de la maladie chez les gar\u00e7ons atteints de DMD.<\/p>\n<p>Les cliniciens et les chercheurs l&#039;utilisent pour\u00a0:<\/p>\n<p>\u2022 Pour suivre l&#039;\u00e9volution des performances du moteur au fil du temps<br \/>\u2022 \u00c9valuer l\u2019efficacit\u00e9 des nouveaux traitements ou th\u00e9rapies<br \/>\u2022 Surveiller l\u2019impact de l\u2019utilisation de corticost\u00e9ro\u00efdes et des interventions de physioth\u00e9rapie<\/p>\n\n<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"faq-question-1761825143662\" class=\"rank-math-list-item\">\n<h3 class=\"rank-math-question\">Qui peut r\u00e9aliser le test NSAA\u00a0?<\/h3>\n<div class=\"rank-math-answer\">\n\n<p>L&#039;\u00e9chelle NSAA est g\u00e9n\u00e9ralement administr\u00e9e par des physioth\u00e9rapeutes ou des cliniciens form\u00e9s et sp\u00e9cialis\u00e9s dans les troubles neuromusculaires. Une formation ad\u00e9quate garantit la coh\u00e9rence et la fiabilit\u00e9 de la notation entre les diff\u00e9rents \u00e9valuateurs et les centres d&#039;\u00e9tude.<\/p>\n\n<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"faq-question-1761825159756\" class=\"rank-math-list-item\">\n<h3 class=\"rank-math-question\">Comment le NSAA est-il not\u00e9\u00a0?<\/h3>\n<div class=\"rank-math-answer\">\n\n<p>Chacun des 17 \u00e9l\u00e9ments est not\u00e9 comme suit\u00a0:<\/p>\n<p>\u2022 2 points \u2013 peut r\u00e9aliser l&#039;activit\u00e9 normalement<br \/>\u2022 1 point \u2013 peut r\u00e9aliser l&#039;activit\u00e9 avec compensation ou difficult\u00e9<br \/>\u2022 0 point \u2013 incapacit\u00e9 \u00e0 r\u00e9aliser l&#039;activit\u00e9<\/p>\n<p>Le score total maximal est de 34, les scores les plus \u00e9lev\u00e9s indiquant une meilleure fonction motrice.<\/p>\n\n<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"faq-question-1761825213163\" class=\"rank-math-list-item\">\n<h3 class=\"rank-math-question\">Combien de temps faut-il pour terminer le NSAA\u00a0?<\/h3>\n<div class=\"rank-math-answer\">\n\n<p>L&#039;\u00e9valuation prend g\u00e9n\u00e9ralement entre 10 et 15 minutes, selon le niveau de coop\u00e9ration et de fatigue de l&#039;enfant.<\/p>\n\n<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"faq-question-1761825239921\" class=\"rank-math-list-item\">\n<h3 class=\"rank-math-question\">Que mesure pr\u00e9cis\u00e9ment la NSAA\u00a0?<\/h3>\n<div class=\"rank-math-answer\">\n\n<p>L\u2019\u00e9valuation ambulatoire North Star (NSAA) mesure les capacit\u00e9s motrices globales et la fonction ambulatoire, notamment\u00a0:<\/p>\n<p>\u2022 \u00c9quilibre debout<br \/>\u2022 Se relever du sol<br \/>\u2022 Capacit\u00e9 de marcher et de courir<br \/>\u2022 Monter les escaliers<br \/>\u2022 Sauter et bondir<\/p>\n<p>Ces t\u00e2ches refl\u00e8tent les capacit\u00e9s motrices quotidiennes les plus affect\u00e9es par la dystrophie musculaire de Duchenne.<\/p>\n\n<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"faq-question-1761825277811\" class=\"rank-math-list-item\">\n<h3 class=\"rank-math-question\">\u00c0 quel \u00e2ge le NSAA peut-il \u00eatre utilis\u00e9\u00a0?<\/h3>\n<div class=\"rank-math-answer\">\n\n<p>Le NSAA convient g\u00e9n\u00e9ralement aux gar\u00e7ons de 4 \u00e0 18 ans qui marchent encore. Cependant, ce test est plus informatif entre 5 et 12 ans, p\u00e9riode o\u00f9 les capacit\u00e9s motrices atteignent g\u00e9n\u00e9ralement leur apog\u00e9e avant de d\u00e9cliner progressivement chez les enfants atteints de DMD.<\/p>\n\n<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"faq-question-1761825294335\" class=\"rank-math-list-item\">\n<h3 class=\"rank-math-question\">\u00c0 quelle fr\u00e9quence l&#039;examen NSAA doit-il \u00eatre r\u00e9alis\u00e9\u00a0?<\/h3>\n<div class=\"rank-math-answer\">\n\n<p>En pratique clinique et dans les \u00e9tudes de recherche, l&#039;examen NSAA est souvent r\u00e9alis\u00e9 tous les 6 \u00e0 12 mois pour surveiller la progression de la maladie et la r\u00e9ponse au traitement.<\/p>\n\n<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"faq-question-1761825309981\" class=\"rank-math-list-item\">\n<h3 class=\"rank-math-question\">Comment les AINS sont-ils utilis\u00e9s dans les essais cliniques sur la dystrophie musculaire de Duchenne\u00a0?<\/h3>\n<div class=\"rank-math-answer\">\n\n<p>L\u2019\u00e9valuation ambulatoire North Star (NSAA) est un crit\u00e8re d\u2019\u00e9valuation principal ou secondaire dans de nombreux essais cliniques sur la DMD. Elle permet de d\u00e9terminer si un nouveau m\u00e9dicament, une th\u00e9rapie g\u00e9nique ou un traitement par saut d\u2019exon est efficace pour ralentir le d\u00e9clin de la fonction motrice.<\/p>\n\n<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"faq-question-1761825328456\" class=\"rank-math-list-item\">\n<h3 class=\"rank-math-question\">Quelles sont les limites de la NSAA\u00a0?<\/h3>\n<div class=\"rank-math-answer\">\n\n<p>Bien que l&#039;\u00e9valuation ambulatoire North Star soit un outil pr\u00e9cieux, elle pr\u00e9sente certaines limites\u00a0:<\/p>\n<p>\u2022 Il convient uniquement aux patients ambulatoires (ceux qui peuvent encore marcher).<br \/>\u2022 Il se peut qu&#039;il ne d\u00e9tecte pas de changements subtils de la fonction motrice, que ce soit au d\u00e9but ou \u00e0 la fin de l&#039;\u00e9volution de la maladie.<br \/>\u2022 N\u00e9cessite des \u00e9valuateurs form\u00e9s pour obtenir des r\u00e9sultats coh\u00e9rents.<\/p>\n\n<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"faq-question-1761825354752\" class=\"rank-math-list-item\">\n<h3 class=\"rank-math-question\">Que se passe-t-il lorsqu&#039;un gar\u00e7on atteint de DMD devient non ambulatoire\u00a0?<\/h3>\n<div class=\"rank-math-answer\">\n\n<p>En cas de perte de la capacit\u00e9 de marcher, l&#039;\u00e9chelle NSAA n&#039;est plus applicable. Les cliniciens utilisent alors des \u00e9chelles alternatives, telles que l&#039;\u00e9valuation de la performance des membres sup\u00e9rieurs (PUL), pour surveiller la fonction du bras et du haut du corps.<\/p>\n\n<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"faq-question-1761825371612\" class=\"rank-math-list-item\">\n<h3 class=\"rank-math-question\">L&#039;\u00e9chelle NSAA peut-elle pr\u00e9dire la perte de la capacit\u00e9 de marche dans la DMD\u00a0?<\/h3>\n<div class=\"rank-math-answer\">\n\n<p>Oui. Il a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9 que la baisse des scores \u00e0 l&#039;\u00e9valuation ambulatoire North Star (NSAA) au fil du temps est corr\u00e9l\u00e9e au moment de la perte de la marche. Par exemple, les gar\u00e7ons dont le score NSAA est inf\u00e9rieur \u00e0 18 risquent souvent de perdre la capacit\u00e9 de marcher dans les 2 \u00e0 3 ans qui suivent.<\/p>\n\n<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"faq-question-1761825393528\" class=\"rank-math-list-item\">\n<h3 class=\"rank-math-question\">L&#039;\u00e9chelle NSAA est-elle fiable et valid\u00e9e\u00a0?<\/h3>\n<div class=\"rank-math-answer\">\n\n<p>Oui. L\u2019\u00e9chelle NSAA a \u00e9t\u00e9 valid\u00e9e cliniquement et pr\u00e9sente une excellente fiabilit\u00e9 inter-\u00e9valuateurs et test-retest. Elle est largement utilis\u00e9e en pratique clinique et dans les essais cliniques internationaux portant sur la dystrophie musculaire de Duchenne.<\/p>\n\n<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"faq-question-1761825415116\" class=\"rank-math-list-item\">\n<h3 class=\"rank-math-question\">Comment les familles peuvent-elles pr\u00e9parer leur enfant au test NSAA\u00a0?<\/h3>\n<div class=\"rank-math-answer\">\n\n<p>Les parents peuvent aider en\u00a0:<\/p>\n<p>\u2022 S\u2019assurer que l\u2019enfant porte des v\u00eatements et des chaussures confortables<br \/>\u2022 Encourager l&#039;enfant \u00e0 se reposer avant le test afin d&#039;\u00e9viter la fatigue<br \/>\u2022 Rassurer l&#039;enfant pour l&#039;aider \u00e0 accomplir chaque t\u00e2che avec confiance<\/p>\n\n<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"faq-question-1761825442589\" class=\"rank-math-list-item\">\n<h3 class=\"rank-math-question\">O\u00f9 peut-on trouver le formulaire ou la feuille de pointage de la NSAA\u00a0?<\/h3>\n<div class=\"rank-math-answer\">\n\n<p>Le formulaire officiel de la NSAA et les directives de notation d\u00e9taill\u00e9es sont disponibles via\u00a0:<\/p>\n<p>\u2022 Le r\u00e9seau clinique North Star pour les troubles neuromusculaires (NSCN)<br \/>\u2022 Publication d&#039;\u00e9tudes cliniques dans des revues neuromusculaires<br \/>\u2022 Documentation autoris\u00e9e pour les essais cliniques<\/p>\n\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"conclusion\"><strong>Conclusion<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>L\u2019\u00e9valuation ambulatoire North Star (NSAA) est un outil fondamental pour \u00e9valuer la fonction motrice chez les gar\u00e7ons atteints de dystrophie musculaire de Duchenne.<\/strong> Sa simplicit\u00e9, sa fiabilit\u00e9 et sa sensibilit\u00e9 en font un outil indispensable \u00e0 la fois pour la prise en charge clinique et les essais cliniques. En assurant un suivi syst\u00e9matique de l&#039;\u00e9volution des capacit\u00e9s motrices, l&#039;\u00e9chelle NSAA permet aux cliniciens et aux chercheurs de mieux comprendre la progression de la maladie et de mesurer l&#039;impact concret des nouveaux traitements.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"key-takeaways\"><strong>Points cl\u00e9s \u00e0 retenir<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>L&#039;\u00e9chelle NSAA mesure la fonction motrice ambulatoire dans la DMD \u00e0 travers 17 t\u00e2ches.<\/li>\n\n\n\n<li>Les scores varient de 0 \u00e0 34, les scores les plus \u00e9lev\u00e9s indiquant une meilleure fonction.<\/li>\n\n\n\n<li>Il est largement utilis\u00e9 dans les essais cliniques pour surveiller les effets des traitements.<\/li>\n\n\n\n<li>Des tests r\u00e9guliers de d\u00e9pistage des NSAA permettent une prise en charge personnalis\u00e9e et une intervention pr\u00e9coce.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>En savoir plus<\/strong>:\u00a0<a href=\"https:\/\/dmdwarrior.com\/fr\/dmd-therapies\/\" data-type=\"page\" data-id=\"4611\">Essais cliniques sur la dystrophie musculaire de Duchenne (Liste de toutes les recherches)<\/a><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>The North Star Ambulatory Assessment (NSAA) is a standardized, clinician-administered tool designed to evaluate motor performance in ambulant boys with Duchenne muscular dystrophy (DMD). 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Duchenne [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":4960,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[449],"class_list":["post-4959","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-dmd","tag-nsaa"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/dmdwarrior.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4959","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/dmdwarrior.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/dmdwarrior.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dmdwarrior.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dmdwarrior.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4959"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/dmdwarrior.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4959\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dmdwarrior.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/4960"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/dmdwarrior.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4959"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/dmdwarrior.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=4959"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/dmdwarrior.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=4959"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}