{"id":7726,"date":"2026-04-29T17:36:42","date_gmt":"2026-04-29T14:36:42","guid":{"rendered":"https:\/\/dmdwarrior.com\/?p=7726"},"modified":"2026-04-29T17:36:44","modified_gmt":"2026-04-29T14:36:44","slug":"enlarged-calf-muscles-in-duchenne-muscular-dystrophy","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/dmdwarrior.com\/es\/enlarged-calf-muscles-in-duchenne-muscular-dystrophy\/","title":{"rendered":"Agrandamiento de los m\u00fasculos de la pantorrilla en la distrofia muscular de Duchenne: causas, s\u00edntomas y tratamiento."},"content":{"rendered":"<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>El agrandamiento de los m\u00fasculos de la pantorrilla en la distrofia muscular de Duchenne es uno de los signos precoces m\u00e1s reconocibles de esta enfermedad gen\u00e9tica progresiva. Los padres suelen notar el agrandamiento de las pantorrillas en los ni\u00f1os con distrofia muscular de Duchenne, a veces descrito como piernas inusualmente firmes o voluminosas, incluso antes de un diagn\u00f3stico formal.<\/strong> Si bien esto podr\u00eda parecer un indicio de fuerza, en realidad se trata de una caracter\u00edstica distintiva conocida como pseudohipertrofia, que refleja una degeneraci\u00f3n muscular subyacente en lugar de un crecimiento real. Comprender por qu\u00e9 se produce el agrandamiento de los m\u00fasculos de la pantorrilla en la distrofia muscular de Duchenne \u2014y qu\u00e9 significa cl\u00ednicamente\u2014 es fundamental para su detecci\u00f3n temprana, seguimiento y planificaci\u00f3n del tratamiento.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-rank-math-toc-block\" id=\"rank-math-toc\"><h2>Tabla de contenido<\/h2><nav><ul><li><a href=\"#what-are-enlarged-calf-muscles-in-duchenne-muscular-dystrophy\">\u00bfQu\u00e9 son los m\u00fasculos de la pantorrilla agrandados en la distrofia muscular de Duchenne?<\/a><ul><\/ul><\/li><li><a href=\"#why-do-enlarged-calves-occur-in-duchenne-muscular-dystrophy\">\u00bfPor qu\u00e9 se produce el agrandamiento de las pantorrillas en la distrofia muscular de Duchenne?<\/a><ul><\/ul><\/li><li><a href=\"#pseudohypertrophy-vs-true-muscle-growth\">Pseudohipertrofia frente a crecimiento muscular real<\/a><\/li><li><a href=\"#when-do-enlarged-calf-muscles-appear\">\u00bfCu\u00e1ndo aparecen los m\u00fasculos de la pantorrilla agrandados?<\/a><ul><\/ul><\/li><li><a href=\"#clinical-signs-associated-with-enlarged-calves\">Signos cl\u00ednicos asociados con pantorrillas agrandadas<\/a><ul><\/ul><\/li><li><a href=\"#diagnostic-significance-of-enlarged-calf-muscles\">Importancia diagn\u00f3stica del agrandamiento de los m\u00fasculos de la pantorrilla<\/a><ul><\/ul><\/li><li><a href=\"#do-enlarged-calves-mean-stronger-muscles\">\u00bfTener pantorrillas m\u00e1s grandes significa tener m\u00fasculos m\u00e1s fuertes?<\/a><\/li><li><a href=\"#impact-on-mobility-and-function\">Impacto en la movilidad y la funci\u00f3n<\/a><\/li><li><a href=\"#imaging-findings-in-calf-muscles\">Hallazgos de imagen en los m\u00fasculos de la pantorrilla<\/a><ul><\/ul><\/li><li><a href=\"#histological-perspective\">Perspectiva histol\u00f3gica<\/a><\/li><li><a href=\"#differential-diagnosis\">Diagn\u00f3stico diferencial<\/a><\/li><li><a href=\"#management-and-monitoring\">Gesti\u00f3n y supervisi\u00f3n<\/a><ul><\/ul><\/li><li><a href=\"#how-should-massage-be-performed-for-enlarged-calves\">\u00bfC\u00f3mo se debe realizar un masaje en las pantorrillas agrandadas?<\/a><\/li><li><a href=\"#role-of-early-intervention\">Papel de la intervenci\u00f3n temprana<\/a><\/li><li><a href=\"#psychological-and-social-considerations\">Consideraciones psicol\u00f3gicas y sociales<\/a><\/li><li><a href=\"#recent-research-and-advances\">Investigaciones y avances recientes<\/a><ul><\/ul><\/li><li><a href=\"#prognostic-value-of-calf-enlargement\">Valor pron\u00f3stico del agrandamiento de la pantorrilla<\/a><\/li><li><a href=\"#faq-enlarged-calf-muscles-in-dmd\">Preguntas frecuentes: Agrandamiento de los m\u00fasculos de la pantorrilla en la distrofia muscular de Duchenne<\/a><ul><li><a href=\"#faq-question-1777281937697\">\u00bfPor qu\u00e9 se agrandan los m\u00fasculos de la pantorrilla en la distrofia muscular de Duchenne?<\/a><\/li><li><a href=\"#faq-question-1777281947504\">\u00bfEl agrandamiento de las pantorrillas es un signo temprano de distrofia muscular de Duchenne?<\/a><\/li><li><a href=\"#faq-question-1777281958388\">\u00bfTener los m\u00fasculos de la pantorrilla m\u00e1s grandes significa tener m\u00fasculos m\u00e1s fuertes en la distrofia muscular de Duchenne?<\/a><\/li><li><a href=\"#faq-question-1777281971640\">\u00bfC\u00f3mo se puede saber si el agrandamiento de las pantorrillas se debe a la distrofia muscular de Duchenne?<\/a><\/li><li><a href=\"#faq-question-1777281979844\">\u00bfEs posible tratar o revertir el agrandamiento de los m\u00fasculos de la pantorrilla en la distrofia muscular de Duchenne?<\/a><\/li><li><a href=\"#faq-question-1777281996081\">\u00bfTodos los ni\u00f1os con distrofia muscular de Duchenne tienen las pantorrillas agrandadas?<\/a><\/li><li><a href=\"#faq-question-1777282009020\">\u00bfQu\u00e9 deben hacer los padres si notan que las pantorrillas de su hijo est\u00e1n agrandadas?<\/a><\/li><li><a href=\"#faq-question-1777286378305\">\u00bfC\u00f3mo debo masajear mis pantorrillas si est\u00e1n hinchadas?<\/a><\/li><\/ul><\/li><li><a href=\"#final-thoughts\">Reflexiones finales<\/a><\/li><li><a href=\"#academic-sources-and-references\">Fuentes y referencias acad\u00e9micas<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"what-are-enlarged-calf-muscles-in-duchenne-muscular-dystrophy\"><strong>\u00bfQu\u00e9 son los m\u00fasculos de la pantorrilla agrandados en la distrofia muscular de Duchenne?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El agrandamiento de los m\u00fasculos de la pantorrilla en la distrofia muscular de Duchenne se refiere a un aparente aumento del tama\u00f1o de la pantorrilla causado por la sustituci\u00f3n de las fibras musculares da\u00f1adas por tejido adiposo y conectivo. Este fen\u00f3meno se denomina m\u00e9dicamente pseudohipertrofia de la pantorrilla.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>En individuos sanos, el aumento del tama\u00f1o muscular (hipertrofia) se produce debido al incremento del tama\u00f1o de las fibras musculares como consecuencia del ejercicio o del crecimiento.<\/strong> Sin embargo, en la distrofia muscular de Duchenne, la ausencia de la prote\u00edna distrofina provoca una degradaci\u00f3n progresiva de las fibras musculares. El cuerpo intenta repararlas, pero en lugar de regenerar tejido muscular funcional, acumula tejido fibrograso. Leer m\u00e1s: <a href=\"https:\/\/dmdwarrior.com\/es\/dystrophin-gene\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Gen de la distrofina<\/a><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"key-characteristics\">Caracter\u00edsticas clave:<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Las pantorrillas se ven grandes, redondeadas y firmes.<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li>La fuerza muscular se reduce a pesar del tama\u00f1o.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>A menudo sim\u00e9trico en ambas piernas.<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li>Se observa com\u00fanmente entre los 2 y los 5 a\u00f1os.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"why-do-enlarged-calves-occur-in-duchenne-muscular-dystrophy\"><strong>\u00bfPor qu\u00e9 se produce el agrandamiento de las pantorrillas en la distrofia muscular de Duchenne?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>El mecanismo que provoca el agrandamiento de los m\u00fasculos de la pantorrilla en la distrofia muscular de Duchenne tiene su origen en la deficiencia de distrofina.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"pathophysiology-explained\"><strong>Explicaci\u00f3n de la fisiopatolog\u00eda<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La distrofina es una prote\u00edna estructural que estabiliza las membranas de las c\u00e9lulas musculares. Sin ella:<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Las fibras musculares se vuelven fr\u00e1giles.<\/li>\n\n\n\n<li>Los da\u00f1os repetidos ocurren durante el movimiento normal.<\/li>\n\n\n\n<li>A continuaci\u00f3n se producen inflamaci\u00f3n y degeneraci\u00f3n.<\/li>\n\n\n\n<li>El tejido muscular es reemplazado por tejido graso y fibroso.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Este proceso da lugar al caracter\u00edstico &quot;falso agrandamiento&quot; que se observa en las pantorrillas agrandadas en la distrofia muscular de Duchenne.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"pseudohypertrophy-vs-true-muscle-growth\"><strong>Pseudohipertrofia frente a crecimiento muscular real<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table class=\"has-fixed-layout\"><thead><tr><th>Caracter\u00edstica<\/th><th>Hipertrofia verdadera<\/th><th>Pseudohipertrofia<\/th><\/tr><\/thead><tbody><tr><td>Causa<\/td><td>Ejercicio \/ entrenamiento<\/td><td>Degeneraci\u00f3n muscular<\/td><\/tr><tr><td>Tipo de tejido<\/td><td>fibras musculares<\/td><td>Grasa + tejido conectivo<\/td><\/tr><tr><td>Fortaleza<\/td><td>Aument\u00f3<\/td><td>Disminuido<\/td><\/tr><tr><td>Visto en DMD<\/td><td>\u274c<\/td><td>\u2705<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Esta distinci\u00f3n es fundamental tanto para los m\u00e9dicos como para las familias. El agrandamiento de los m\u00fasculos de la pantorrilla en la distrofia muscular de Duchenne puede resultar enga\u00f1oso sin una evaluaci\u00f3n adecuada.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"when-do-enlarged-calf-muscles-appear\"><strong>\u00bfCu\u00e1ndo aparecen los m\u00fasculos de la pantorrilla agrandados?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El agrandamiento de las pantorrillas en la distrofia muscular de Duchenne suele aparecer en la primera infancia, a menudo antes del diagn\u00f3stico.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"timeline\"><strong>Cronolog\u00eda<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Edades 1\u20132:<\/strong> Retrasos motores sutiles (tard\u00edo en comenzar a caminar)<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Edades de 2 a 5 a\u00f1os:<\/strong> Comienza el agrandamiento visible de la pantorrilla<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Edades de 3 a 6 a\u00f1os:<\/strong> La debilidad se hace m\u00e1s evidente.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dado que el agrandamiento de los m\u00fasculos de la pantorrilla en la distrofia muscular de Duchenne puede ser uno de los primeros signos visibles, desempe\u00f1a un papel importante en la detecci\u00f3n precoz.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"clinical-signs-associated-with-enlarged-calves\"><strong>Signos cl\u00ednicos asociados con pantorrillas agrandadas<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El agrandamiento de los m\u00fasculos de la pantorrilla en la distrofia muscular de Duchenne rara vez se presenta de forma aislada. Generalmente, va acompa\u00f1ado de otros s\u00edntomas caracter\u00edsticos:<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"common-associated-features\"><strong>Caracter\u00edsticas asociadas comunes<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Dificultad para subir escaleras<\/li>\n\n\n\n<li>Ca\u00eddas frecuentes<\/li>\n\n\n\n<li>Caminar de puntillas<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/dmdwarrior.com\/es\/gowers-sign-in-duchenne-muscular-dystrophy\/\" target=\"_blank\" data-type=\"post\" data-id=\"7263\" rel=\"noreferrer noopener\">El letrero de Gowers<\/a> (usando las manos para levantarse)<\/li>\n\n\n\n<li>Hitos motores retrasados<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"gowers-sign\"><strong>Letrero de Gowers<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un indicador diagn\u00f3stico cl\u00e1sico se da cuando un ni\u00f1o usa las manos para &quot;apoyarse&quot; en los muslos para ponerse de pie debido a una debilidad muscular proximal.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Leer m\u00e1s: <a href=\"https:\/\/dmdwarrior.com\/es\/signs-of-duchenne-muscular-dystrophy\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Primeros signos de distrofia muscular de Duchenne<\/a><\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"diagnostic-significance-of-enlarged-calf-muscles\"><strong>Importancia diagn\u00f3stica del agrandamiento de los m\u00fasculos de la pantorrilla<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El agrandamiento de las pantorrillas en la distrofia muscular de Duchenne no es solo una caracter\u00edstica est\u00e9tica, sino que tambi\u00e9n tiene valor diagn\u00f3stico.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"diagnostic-workup\"><strong>Evaluaci\u00f3n diagn\u00f3stica<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong><a href=\"https:\/\/dmdwarrior.com\/es\/what-is-creatine-kinase-ck\/\" target=\"_blank\" data-type=\"post\" data-id=\"2167\" rel=\"noreferrer noopener\">niveles de creatina quinasa (CK)<\/a><\/strong> \u2013 marcadamente elevado<\/li>\n\n\n\n<li><strong><a href=\"https:\/\/dmdwarrior.com\/es\/dmd-genetic-testing\/\" target=\"_blank\" data-type=\"post\" data-id=\"2246\" rel=\"noreferrer noopener\">Pruebas gen\u00e9ticas<\/a><\/strong> \u2013 confirma la mutaci\u00f3n del gen de la distrofina<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Biopsia muscular<\/strong> (menos com\u00fan ahora)<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Im\u00e1genes por resonancia magn\u00e9tica<\/strong> \u2013 muestra infiltraci\u00f3n de grasa<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"clinical-insight\"><strong>Perspectiva cl\u00ednica<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Los estudios indican que la pseudohipertrofia de la pantorrilla est\u00e1 presente en hasta 90% de ni\u00f1os con DMD (Bushby et al., Lancet Neurology, 2010).<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"do-enlarged-calves-mean-stronger-muscles\"><strong>\u00bfTener pantorrillas m\u00e1s grandes significa tener m\u00fasculos m\u00e1s fuertes?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">No. Esta es una de las ideas err\u00f3neas m\u00e1s comunes.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A pesar de su tama\u00f1o, los m\u00fasculos de la pantorrilla se agrandan en la distrofia muscular de Duchenne:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Son funcionalmente d\u00e9biles<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li>Contribuir a las limitaciones de movilidad<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Puede enmascarar la gravedad de la progresi\u00f3n de la enfermedad en sus primeras etapas.<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Esta paradoja \u2014m\u00fasculos grandes pero d\u00e9biles\u2014 es fundamental para comprender la patolog\u00eda de la distrofia muscular de Duchenne.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"impact-on-mobility-and-function\"><strong>Impacto en la movilidad y la funci\u00f3n<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A medida que la enfermedad progresa, las pantorrillas agrandadas en la distrofia muscular de Duchenne pueden:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Modificar la mec\u00e1nica de la marcha<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Contribuir a la marcha de puntillas<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li>Aumenta el riesgo de contracturas<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Reducir el equilibrio y la coordinaci\u00f3n<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Finalmente, la mayor\u00eda de los pacientes pierden la capacidad de caminar al inicio de la adolescencia si no reciben intervenci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"imaging-findings-in-calf-muscles\"><strong>Hallazgos de imagen en los m\u00fasculos de la pantorrilla<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Las t\u00e9cnicas de imagen avanzadas permiten comprender mejor el agrandamiento de los m\u00fasculos de la pantorrilla en la distrofia muscular de Duchenne.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"mri-findings\"><strong>Hallazgos de la resonancia magn\u00e9tica<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Aumento de la intensidad de la se\u00f1al de grasa<\/li>\n\n\n\n<li>El volumen muscular puede aparecer conservado o aumentado.<\/li>\n\n\n\n<li>Patr\u00f3n de reemplazo progresivo<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un estudio realizado por Mercuri et al. (Trastornos neuromusculares, 2002) demostr\u00f3 que la resonancia magn\u00e9tica puede detectar la pseudohipertrofia en una etapa temprana, antes de que los s\u00edntomas cl\u00ednicos se acent\u00faen.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"histological-perspective\"><strong>Perspectiva histol\u00f3gica<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Bajo examen microsc\u00f3pico:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Las fibras musculares est\u00e1n degeneradas.<\/li>\n\n\n\n<li>Las c\u00e9lulas grasas se infiltran en el tejido muscular.<\/li>\n\n\n\n<li>La fibrosis es prominente<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Estos hallazgos explican por qu\u00e9 el aumento del tama\u00f1o de las pantorrillas en la distrofia muscular de Duchenne no se traduce en una mayor fuerza funcional.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"differential-diagnosis\"><strong>Diagn\u00f3stico diferencial<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">No todos los casos de pantorrillas agrandadas indican distrofia muscular de Duchenne. Los diagn\u00f3sticos diferenciales incluyen:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"https:\/\/dmdwarrior.com\/es\/becker-muscular-dystrophy-bmd\/\" target=\"_blank\" data-type=\"post\" data-id=\"4900\" rel=\"noreferrer noopener\">distrofia muscular de Becker<\/a><\/li>\n\n\n\n<li>distrofia muscular de cinturas<\/li>\n\n\n\n<li>enfermedad de Pompe<\/li>\n\n\n\n<li>Hipertrofia atl\u00e9tica<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Sin embargo, la combinaci\u00f3n de debilidad + pseudohipertrofia + niveles elevados de CK apunta fuertemente a la distrofia muscular de Duchenne (DMD).<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"management-and-monitoring\"><strong>Gesti\u00f3n y supervisi\u00f3n<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Si bien el agrandamiento de los m\u00fasculos de la pantorrilla en la distrofia muscular de Duchenne no se puede revertir, su progresi\u00f3n s\u00ed se puede controlar.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"therapeutic-approaches\"><strong>Enfoques terap\u00e9uticos<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"https:\/\/dmdwarrior.com\/es\/pros-and-cons-of-steroids-for-duchenne-muscular-dystrophy\/\" target=\"_blank\" data-type=\"post\" data-id=\"6244\" rel=\"noreferrer noopener\">Corticosteroides<\/a> (p. ej., prednisona, vamorolona)<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/dmdwarrior.com\/es\/physical-therapy-in-duchenne-muscular-dystrophy\/\" target=\"_blank\" data-type=\"post\" data-id=\"4582\" rel=\"noreferrer noopener\">Fisioterapia<\/a><\/li>\n\n\n\n<li>Soporte ortop\u00e9dico<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/dmdwarrior.com\/es\/new-gene-therapies-for-duchenne-muscular-dystrophy\/\" target=\"_blank\" data-type=\"post\" data-id=\"2261\" rel=\"noreferrer noopener\">terapia g\u00e9nica<\/a> (emergente)<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"monitoring-strategies\"><strong>Estrategias de monitoreo<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Evaluaciones funcionales peri\u00f3dicas<\/li>\n\n\n\n<li>Seguimientos por im\u00e1genes<\/li>\n\n\n\n<li>Seguimiento del nivel de CK<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"how-should-massage-be-performed-for-enlarged-calves\"><strong>\u00bfC\u00f3mo se debe realizar un masaje en las pantorrillas agrandadas?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>El masaje puede brindar comodidad a las personas con pantorrillas agrandadas, pero no reduce el tama\u00f1o de las pantorrillas en afecciones como la distrofia muscular de Duchenne.<\/strong> En la distrofia muscular de Duchenne (DMD), el agrandamiento (pseudohipertrofia) se debe a que el tejido graso y fibr\u00f3tico reemplaza al m\u00fasculo, por lo que el masaje no puede revertirlo. Sin embargo, un masaje suave puede mejorar la circulaci\u00f3n, aliviar la tensi\u00f3n y proporcionar un alivio temporal de la rigidez, lo cual resulta \u00fatil como parte de un plan de fisioterapia m\u00e1s amplio.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>C\u00f3mo realizar un masaje de pantorrillas de forma segura:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Posici\u00f3n:<\/strong> Haga que la persona se acueste boca abajo o se siente con la pierna apoyada y relajada.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Brazadas de calentamiento:<\/strong> Aplique una peque\u00f1a cantidad de loci\u00f3n; utilice movimientos suaves y largos (effleurage) desde el tobillo hacia la rodilla durante 2-3 minutos.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Amasado suave:<\/strong> Utilice una presi\u00f3n suave y r\u00edtmica (petrissage) del m\u00fasculo de la pantorrilla; evite la presi\u00f3n profunda.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Movimientos circulares:<\/strong> Con las yemas de los dedos o los pulgares, haga peque\u00f1os c\u00edrculos a lo largo del vientre muscular, procurando mantenerse c\u00f3modo y sin dolor.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Duraci\u00f3n:<\/strong> De 5 a 10 minutos por pantorrilla, una vez al d\u00eda o seg\u00fan lo recomiende un terapeuta.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Finalizar:<\/strong> Finaliza con suaves movimientos ascendentes para estimular la circulaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"576\" src=\"https:\/\/dmdwarrior.com\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/calf-massage-for-enlarged-calves-1024x576.jpg\" alt=\"Masaje suave de pantorrillas con aceite, mostrando la t\u00e9cnica adecuada para pantorrillas agrandadas.\" class=\"wp-image-7735\" title=\"\" srcset=\"https:\/\/dmdwarrior.com\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/calf-massage-for-enlarged-calves-1024x576.jpg 1024w, https:\/\/dmdwarrior.com\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/calf-massage-for-enlarged-calves-300x169.jpg 300w, https:\/\/dmdwarrior.com\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/calf-massage-for-enlarged-calves-768x432.jpg 768w, https:\/\/dmdwarrior.com\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/calf-massage-for-enlarged-calves-1536x864.jpg 1536w, https:\/\/dmdwarrior.com\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/calf-massage-for-enlarged-calves-18x10.jpg 18w, https:\/\/dmdwarrior.com\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/calf-massage-for-enlarged-calves-747x420.jpg 747w, https:\/\/dmdwarrior.com\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/calf-massage-for-enlarged-calves-150x84.jpg 150w, https:\/\/dmdwarrior.com\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/calf-massage-for-enlarged-calves-696x392.jpg 696w, https:\/\/dmdwarrior.com\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/calf-massage-for-enlarged-calves-1068x601.jpg 1068w, https:\/\/dmdwarrior.com\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/calf-massage-for-enlarged-calves.jpg 1920w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Precauciones:<\/strong> Evite la presi\u00f3n profunda sobre los tejidos, las zonas doloridas o las articulaciones; det\u00e9ngase si experimenta molestias, enrojecimiento o hinchaz\u00f3n. En caso de distrofia muscular de Duchenne (DMD), siga las indicaciones de un fisioterapeuta para prevenir da\u00f1os musculares y sobreesfuerzo.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"role-of-early-intervention\"><strong>Papel de la intervenci\u00f3n temprana<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El reconocimiento precoz del agrandamiento de las pantorrillas en la distrofia muscular de Duchenne permite:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"https:\/\/dmdwarrior.com\/es\/how-do-i-know-if-my-child-has-muscular-dystrophy\/\" target=\"_blank\" data-type=\"post\" data-id=\"2140\" rel=\"noreferrer noopener\">Diagn\u00f3stico precoz<\/a><\/li>\n\n\n\n<li>Inicio oportuno del tratamiento<\/li>\n\n\n\n<li>Progresi\u00f3n m\u00e1s lenta de la enfermedad<\/li>\n\n\n\n<li>Mejora de la calidad de vida<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Seg\u00fan la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud, la intervenci\u00f3n temprana en los trastornos gen\u00e9ticos mejora significativamente los resultados a largo plazo.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"psychological-and-social-considerations\"><strong>Consideraciones psicol\u00f3gicas y sociales<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La naturaleza visible del agrandamiento de los m\u00fasculos de la pantorrilla en la distrofia muscular de Duchenne puede tener un impacto en:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Imagen corporal<\/li>\n\n\n\n<li>interacciones sociales<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/dmdwarrior.com\/es\/stress-and-anxiety-in-duchenne-muscular-dystrophy\/\" target=\"_blank\" data-type=\"post\" data-id=\"7177\" rel=\"noreferrer noopener\">Ansiedad familiar<\/a><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La educaci\u00f3n es fundamental para ayudar a las familias a comprender que se trata de un s\u00edntoma cl\u00ednico, no de una se\u00f1al de fortaleza.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"recent-research-and-advances\"><strong>Investigaciones y avances recientes<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"gene-therapy\"><strong>Terapia g\u00e9nica<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Las terapias emergentes tienen como objetivo restaurar la producci\u00f3n de distrofina, lo que podr\u00eda alterar la progresi\u00f3n de la pseudohipertrofia.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"exon-skipping\"><strong>Salto de ex\u00f3n<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Act\u00faa sobre mutaciones espec\u00edficas para producir distrofina parcialmente funcional.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pru\u00e9balo ahora: <strong><a href=\"https:\/\/dmdwarrior.com\/es\/duchenne-exon-deletion-tool\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">\u00bfDMD o BMD? Herramienta de verificaci\u00f3n de exones<\/a><\/strong><\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"prognostic-value-of-calf-enlargement\"><strong>Valor pron\u00f3stico del agrandamiento de la pantorrilla<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Si bien el agrandamiento de los m\u00fasculos de la pantorrilla en la distrofia muscular de Duchenne es un signo temprano, su progresi\u00f3n se correlaciona con:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Gravedad de la enfermedad<\/li>\n\n\n\n<li>tasa de degeneraci\u00f3n muscular<\/li>\n\n\n\n<li>Deterioro funcional<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Sin embargo, no constituyen un marcador pron\u00f3stico independiente.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"faq-enlarged-calf-muscles-in-dmd\"><strong>Preguntas frecuentes: Agrandamiento de los m\u00fasculos de la pantorrilla en la distrofia muscular de Duchenne<\/strong><\/h2>\n\n\n<div id=\"rank-math-faq\" class=\"rank-math-block\">\n<div class=\"rank-math-list\">\n<div id=\"faq-question-1777281937697\" class=\"rank-math-list-item\">\n<h3 class=\"rank-math-question\">\u00bfPor qu\u00e9 se agrandan los m\u00fasculos de la pantorrilla en la distrofia muscular de Duchenne?<\/h3>\n<div class=\"rank-math-answer\">\n\n<p><strong>El agrandamiento de los m\u00fasculos de la pantorrilla en la distrofia muscular de Duchenne se produce debido a un proceso llamado pseudohipertrofia.<\/strong> En lugar de un verdadero crecimiento muscular, las fibras musculares da\u00f1adas se reemplazan gradualmente por grasa y tejido conectivo. Esto hace que las pantorrillas se vean m\u00e1s grandes y firmes, pero en realidad est\u00e1n m\u00e1s d\u00e9biles. La causa principal es la falta de distrofina, una prote\u00edna esencial para mantener la integridad muscular.<\/p>\n\n<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"faq-question-1777281947504\" class=\"rank-math-list-item\">\n<h3 class=\"rank-math-question\">\u00bfEl agrandamiento de las pantorrillas es un signo temprano de distrofia muscular de Duchenne?<\/h3>\n<div class=\"rank-math-answer\">\n\n<p><strong>S\u00ed, el agrandamiento de las pantorrillas en la distrofia muscular de Duchenne suele ser uno de los primeros signos visibles, apareciendo normalmente entre los 2 y los 5 a\u00f1os de edad.<\/strong> Los padres pueden notar pantorrillas inusualmente grandes antes de que se manifieste una debilidad significativa. Sin embargo, este s\u00edntoma suele aparecer junto con retrasos motores tempranos, como dificultad para correr, subir escaleras o ca\u00eddas frecuentes.<\/p>\n\n<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"faq-question-1777281958388\" class=\"rank-math-list-item\">\n<h3 class=\"rank-math-question\">\u00bfTener los m\u00fasculos de la pantorrilla m\u00e1s grandes significa tener m\u00fasculos m\u00e1s fuertes en la distrofia muscular de Duchenne?<\/h3>\n<div class=\"rank-math-answer\">\n\n<p><strong>No, el agrandamiento de los m\u00fasculos de la pantorrilla en la distrofia muscular de Duchenne no indica fuerza.<\/strong> A pesar de su tama\u00f1o, estos m\u00fasculos son d\u00e9biles porque contienen grasa y tejido fibroso en lugar de fibras musculares funcionales. Por eso, los ni\u00f1os con pantorrillas visiblemente grandes pueden tener dificultades para realizar actividades f\u00edsicas b\u00e1sicas.<\/p>\n\n<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"faq-question-1777281971640\" class=\"rank-math-list-item\">\n<h3 class=\"rank-math-question\">\u00bfC\u00f3mo se puede saber si el agrandamiento de las pantorrillas se debe a la distrofia muscular de Duchenne?<\/h3>\n<div class=\"rank-math-answer\">\n\n<p><strong>El aumento del tama\u00f1o de las pantorrillas relacionado con la distrofia muscular de Duchenne suele ir acompa\u00f1ado de otros signos como debilidad muscular, el signo de Gowers, marcha de puntillas y retraso en el desarrollo motor.<\/strong> Para obtener un diagn\u00f3stico definitivo se requiere una evaluaci\u00f3n m\u00e9dica, que incluya an\u00e1lisis de sangre que muestren niveles elevados de creatina quinasa (CK) y pruebas gen\u00e9ticas para confirmar mutaciones en el gen de la distrofina.<\/p>\n\n<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"faq-question-1777281979844\" class=\"rank-math-list-item\">\n<h3 class=\"rank-math-question\">\u00bfEs posible tratar o revertir el agrandamiento de los m\u00fasculos de la pantorrilla en la distrofia muscular de Duchenne?<\/h3>\n<div class=\"rank-math-answer\">\n\n<p>Actualmente, el agrandamiento de los m\u00fasculos de la pantorrilla en la distrofia muscular de Duchenne no se puede revertir porque es el resultado de un da\u00f1o muscular permanente y su sustituci\u00f3n por tejido adiposo. <strong>Sin embargo, tratamientos como los corticosteroides, la fisioterapia y las terapias g\u00e9nicas emergentes pueden ralentizar la progresi\u00f3n de la enfermedad y ayudar a mantener la funci\u00f3n muscular durante m\u00e1s tiempo.<\/strong><\/p>\n\n<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"faq-question-1777281996081\" class=\"rank-math-list-item\">\n<h3 class=\"rank-math-question\">\u00bfTodos los ni\u00f1os con distrofia muscular de Duchenne tienen las pantorrillas agrandadas?<\/h3>\n<div class=\"rank-math-answer\">\n\n<p><strong>La mayor\u00eda de los ni\u00f1os con distrofia muscular de Duchenne desarrollan un agrandamiento de las pantorrillas en alg\u00fan momento, pero no todos los casos son id\u00e9nticos.<\/strong> El grado de agrandamiento puede variar seg\u00fan la progresi\u00f3n de la enfermedad y las diferencias individuales. En algunos casos, la pseudohipertrofia de la pantorrilla puede ser sutil o aparecer m\u00e1s tarde.<\/p>\n\n<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"faq-question-1777282009020\" class=\"rank-math-list-item\">\n<h3 class=\"rank-math-question\">\u00bfQu\u00e9 deben hacer los padres si notan que las pantorrillas de su hijo est\u00e1n agrandadas?<\/h3>\n<div class=\"rank-math-answer\">\n\n<p><strong>Si los padres observan que sus hijos tienen las pantorrillas agrandadas debido a la distrofia muscular de Duchenne o sospechan de un desarrollo muscular anormal, deben buscar atenci\u00f3n m\u00e9dica de inmediato.<\/strong> El diagn\u00f3stico precoz permite una intervenci\u00f3n oportuna, asesoramiento gen\u00e9tico y acceso a tratamientos que pueden ralentizar la progresi\u00f3n de la enfermedad y mejorar la calidad de vida. Un neur\u00f3logo pedi\u00e1trico o un especialista en enfermedades neuromusculares suele participar en el proceso diagn\u00f3stico.<\/p>\n\n<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"faq-question-1777286378305\" class=\"rank-math-list-item\">\n<h3 class=\"rank-math-question\">\u00bfC\u00f3mo debo masajear mis pantorrillas si est\u00e1n hinchadas?<\/h3>\n<div class=\"rank-math-answer\">\n\n<p><strong>El masaje para pantorrillas agrandadas debe realizarse con suavidad, centr\u00e1ndose en la relajaci\u00f3n y la circulaci\u00f3n en lugar de aplicar una presi\u00f3n profunda.<\/strong> Comience con movimientos suaves y ascendentes desde el tobillo hacia la rodilla, utilizando una peque\u00f1a cantidad de aceite para reducir la fricci\u00f3n. Contin\u00fae con un amasamiento suave y movimientos circulares lentos, evitando las zonas doloridas o r\u00edgidas. En afecciones como la distrofia muscular de Duchenne, no se recomienda el masaje de tejido profundo, ya que puede causar da\u00f1o muscular. Las sesiones deben durar entre 5 y 10 minutos por pantorrilla y, siempre que sea posible, deben ser supervisadas por un fisioterapeuta.<\/p>\n\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"864\" height=\"1821\" src=\"https:\/\/dmdwarrior.com\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/enlarged-calf-muscles-in-Duchenne.png\" alt=\"pantorrillas agrandadas en la distrofia muscular de Duchenne\" class=\"wp-image-7729\" title=\"\" srcset=\"https:\/\/dmdwarrior.com\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/enlarged-calf-muscles-in-Duchenne.png 864w, https:\/\/dmdwarrior.com\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/enlarged-calf-muscles-in-Duchenne-142x300.png 142w, https:\/\/dmdwarrior.com\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/enlarged-calf-muscles-in-Duchenne-486x1024.png 486w, https:\/\/dmdwarrior.com\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/enlarged-calf-muscles-in-Duchenne-768x1619.png 768w, https:\/\/dmdwarrior.com\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/enlarged-calf-muscles-in-Duchenne-729x1536.png 729w, https:\/\/dmdwarrior.com\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/enlarged-calf-muscles-in-Duchenne-6x12.png 6w, https:\/\/dmdwarrior.com\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/enlarged-calf-muscles-in-Duchenne-199x420.png 199w, https:\/\/dmdwarrior.com\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/enlarged-calf-muscles-in-Duchenne-150x316.png 150w, https:\/\/dmdwarrior.com\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/enlarged-calf-muscles-in-Duchenne-300x632.png 300w, https:\/\/dmdwarrior.com\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/enlarged-calf-muscles-in-Duchenne-696x1467.png 696w\" sizes=\"auto, (max-width: 864px) 100vw, 864px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"final-thoughts\"><strong>Reflexiones finales<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>El agrandamiento de los m\u00fasculos de la pantorrilla en la distrofia muscular de Duchenne es un signo temprano clave.<\/strong> El agrandamiento de las pantorrillas en la distrofia muscular de Duchenne refleja pseudohipertrofia, no fuerza. La detecci\u00f3n temprana facilita un diagn\u00f3stico oportuno y permite un acceso m\u00e1s r\u00e1pido a la atenci\u00f3n m\u00e9dica y las terapias. Comprender este s\u00edntoma reduce la confusi\u00f3n en las familias. <strong>El seguimiento cl\u00ednico ayuda a controlar la progresi\u00f3n de la enfermedad.<\/strong> Los avances en los tratamientos ofrecen una esperanza cada vez mayor. <a href=\"https:\/\/dmdwarrior.com\/es\/multidisciplinary-neuromuscular-team-duchenne-muscular-dystrophy\/\" target=\"_blank\" data-type=\"post\" data-id=\"6302\" rel=\"noreferrer noopener\">La atenci\u00f3n multidisciplinaria mejora los resultados y la calidad de vida.<\/a> La concienciaci\u00f3n sigue siendo fundamental para una intervenci\u00f3n temprana. Las decisiones informadas pueden marcar una diferencia significativa.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"academic-sources-and-references\"><strong>Fuentes y referencias acad\u00e9micas<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Bushby, K., Finkel, R., Birnkrant, DJ, et al. (2010). Diagn\u00f3stico y manejo de la distrofia muscular de Duchenne, parte 2: implementaci\u00f3n de la atenci\u00f3n multidisciplinaria. <strong><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/19945913\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">La revista Lancet Neurology<\/a><\/strong>, 9(2), 177\u2013189.<\/li>\n\n\n\n<li>Mendell, JR, Sahenk, Z., Lehman, K., et al. (2020). Evaluaci\u00f3n de la administraci\u00f3n sist\u00e9mica de rAAVrh74.MHCK7.micro-distrofina en ni\u00f1os con distrofia muscular de Duchenne. <strong><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/32539076\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Revista de Medicina de Nueva Inglaterra<\/a><\/strong>, 383(24), 2261\u20132272.<\/li>\n\n\n\n<li>Mercuri, E., Pichiecchio, A., Allsop, J., et al. (2007). RM muscular en trastornos neuromusculares hereditarios: pasado, presente y futuro. <strong><a href=\"https:\/\/onlinelibrary.wiley.com\/doi\/abs\/10.1002\/jmri.20804\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Revista de im\u00e1genes por resonancia magn\u00e9tica<\/a><\/strong>, 25(2), 433\u2013440.<\/li>\n\n\n\n<li>Hoffman, EP, Brown, RH y Kunkel, LM (1987). Distrofina: el producto proteico del locus de la distrofia muscular de Duchenne. <strong><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/3319190\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Cel\u00fala<\/a><\/strong>, 51(6), 919\u2013928.<\/li>\n\n\n\n<li>Ryder, S., Leadley, RM, Armstrong, N., et al. (2017). La carga, la epidemiolog\u00eda, los costos y el tratamiento de la distrofia muscular de Duchenne: una revisi\u00f3n de la evidencia. <strong>Revista Orphanet de Enfermedades Raras<\/strong>, 12(1), 79.<\/li>\n\n\n\n<li>McDonald, CM, Henricson, EK, Abresch, RT, et al. (2013). La prueba de caminata de 6 minutos y otros puntos finales cl\u00ednicos en la distrofia muscular de Duchenne. <strong><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/28446219\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">M\u00fasculo y nervio<\/a><\/strong>, 48(3), 343\u2013356.<\/li>\n\n\n\n<li>Emery, AEH (2002). Las distrofias musculares. <strong><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/11879882\/\" target=\"_blank\" data-type=\"link\" data-id=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/11879882\/\" rel=\"noreferrer noopener\">La Lanceta<\/a><\/strong>, 359(9307), 687\u2013695.<\/li>\n\n\n\n<li>Birnkrant, DJ, Bushby, K., Bann, CM, et al. (2018). Diagn\u00f3stico y manejo de la distrofia muscular de Duchenne, actualizaci\u00f3n de la parte 1 a 3. <strong><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/29395989\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">La revista Lancet Neurology<\/a><\/strong>, 17(3\u20135), 251\u2013267.<\/li>\n\n\n\n<li>Hollingsworth, KG, de Sousa, PL, Straub, V., &amp; Carlier, PG (2012). Hacia la armonizaci\u00f3n de la resonancia magn\u00e9tica cuantitativa en enfermedades musculares: una revisi\u00f3n de m\u00e9todos. <strong><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/22980769\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Trastornos neuromusculares<\/a><\/strong>, 22(S2), S80\u2013S85.<\/li>\n\n\n\n<li>Mendell, JR, Rodino-Klapac, LR, Sahenk, Z., et al. (2013). Eteplirsen para el tratamiento de la distrofia muscular de Duchenne. <strong><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/23907995\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Anales de Neurolog\u00eda<\/a><\/strong>, 74(5), 637\u2013647.<\/li>\n\n\n\n<li>Allen, DG, Whitehead, NP y Froehner, SC (2016). La ausencia de distrofina interrumpe la se\u00f1alizaci\u00f3n del m\u00fasculo esquel\u00e9tico. <strong><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/26676145\/\" target=\"_blank\" data-type=\"link\" data-id=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/26676145\/\" rel=\"noreferrer noopener\">Rese\u00f1as fisiol\u00f3gicas<\/a><\/strong>, 96(1), 253\u2013305.<\/li>\n\n\n\n<li>Mah, JK, Korngut, L., Fiest, KM, et al. (2014). Una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica y metaan\u00e1lisis sobre la epidemiolog\u00eda de la distrofia muscular de Duchenne. <strong><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/24780148\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Trastornos neuromusculares<\/a><\/strong>, 24(6), 482\u2013491.<\/li>\n<\/ol>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Enlarged calf muscles in Duchenne muscular dystrophy are one of the most recognizable early signs of this progressive genetic condition. 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